La neurologue Birgit Frauscher est sp茅cialis茅e dans la recherche sur l鈥櫭﹑ilepsie et la prise en charge des patients 茅pileptiques au Neuro. Elle est la laur茅ate du Prix Michael 2019 qui r茅compense ses remarquables travaux de recherche en 茅pilepsie.
La Dre Frauscher est sp茅cialiste de l鈥櫭﹑ilepsie et de la m茅decine du sommeil. Elle consacre ses travaux de recherche 脿 trouver des biomarqueurs de l鈥檃ctivit茅 茅lectrique c茅r茅brale afin d鈥檕btenir un diagnostic plus pr茅cis de la maladie, et elle 茅tudie les importantes interactions entre le sommeil et l鈥櫭﹑ilepsie. Elle si猫ge au Comit茅 des initiatives de la communaut茅 en science ouverte de l鈥橧nstitut de science ouverte Tanenbaum, afin de concevoir un nouveau mod猫le d鈥檌nnovation scientifique fond茅 sur les principes de la science ouverte, qui favorise la libre circulation des connaissances en vue d鈥檃cc茅l茅rer les d茅couvertes et de transformer des vies.
Ses travaux lui ont valu le Prix international Michael 2019 et le Prix pour jeune chercheur europ茅en 2018 de la Ligue internationale contre l鈥櫭﹑ilepsie, ainsi que le Prix Ernst-Niedermeyer 2015 de la Soci茅t茅 autrichienne de l鈥櫭﹑ilepsie.
D茅couvrez comment sa derni猫re 茅迟耻诲别 pourrait permettre d鈥櫭ヽourter le s茅jour 脿 l鈥檋么pital de patients 茅pileptiques, l鈥檕bjet de sa passion pour ce domaine pathologique, et l鈥檃tlas de l鈥檃ctivit茅 c茅r茅brale qu鈥檈lle a rendu accessible aux chercheurs et cliniciens du monde entier.
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Selon votre derni猫re 茅迟耻诲别, le fait de provoquer des crises chez des 茅pileptiques pourrait 茅courter leur hospitalisation. A priori, provoquer des crises pour y mettre fin semble paradoxal 鈥� pouvez-vous expliquer?
Il est fr茅quent qu鈥檜n 茅pileptique en attente d鈥檜n traitement chirurgical soit en observation jusqu鈥櫭� deux semaines 脿 l鈥檋么pital et porte des 茅lectrodes jour et nuit pour qu鈥檕n enregistre ses crises; un s茅jour qui s鈥檈xplique par la n茅cessit茅 d鈥檃ttendre l鈥檕ccurrence de crises spontan茅es. L鈥檈nregistrement de crises permet de cerner le foyer 茅pileptique, c鈥檈st-脿-dire l脿 o霉 il faut op茅rer. Or, de longs s茅jours peuvent 锚tre tr猫s contrariants pour les patients et co没teux pour le syst猫me de soins.
Selon notre 茅迟耻诲别, les crises provoqu茅es sont aussi efficaces pour d茅terminer un foyer 茅pileptique que les crises spontan茅es. Le recours aux crises provoqu茅es pourrait permettre de ramener la dur茅e d鈥檜n s茅jour 脿 l鈥檋么pital 脿 seulement 48-72 heures, ce qui change la donne pour les patients et les fournisseurs de soins.
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Qu鈥檈st-ce qui vous motive dans votre travail en tant que neurologue qui traite des patients 茅pileptiques?
Ce qui est int茅ressant 脿 propos de l鈥櫭﹑ilepsie, c鈥檈st que chaque patient a un probl猫me sous-jacent diff茅rent. Avant l鈥檌ntervention chirurgicale, il faut bien s没r proc茅der 脿 une 茅valuation approfondie. 脟a s鈥檃pparente 脿 assembler un casse-t锚te. Il faut tenir compte des ant茅c茅dents d鈥檜n patient, des sympt么mes de ses crises, de son activit茅 茅lectrique c茅r茅brale, des r茅sultats de l鈥檌magerie, d鈥檈xamens neuropsychologiques et autres 鈥� afin de r茅unir le tout pour d茅terminer la source des crises (le foyer 茅pileptique) dans son cerveau.
Quand on r茅ussit 脿 r茅unir toutes les pi猫ces du casse-t锚te, les patients ne souffrent plus de crises apr猫s l鈥檌ntervention chirurgicale. C鈥檈st l鈥檌d茅al! Comme beaucoup de jeunes patients sont atteints d鈥櫭﹑ilepsie, s鈥檌ls sont exempts de crises apr猫s l鈥檌ntervention, 莽a change compl猫tement leur vie. Ils peuvent retourner au travail, avoir une famille. Les patients sont tellement reconnaissants de ce que nous pouvons faire pour eux et, pour nous, c鈥檈st bien s没r tr猫s satisfaisant. Nous apprenons aussi 脿 tr猫s bien conna卯tre nos patients, 茅tant donn茅 que nous les suivons plusieurs ann茅es.
芦 Apr猫s l鈥檌mplantation des 茅lectrodes, j鈥檃i eu le plaisir d鈥櫭猼re suivie par la Dre Birgit Frauscher. J鈥檃i rencontr茅 plusieurs neurologues au cours de mon aventure au pays de l鈥櫭﹑ilepsie, mais aucun n鈥櫭﹖ait aussi passionn茅 par son travail que la Dre Frauscher. Elle est unique et s鈥檈st r茅v茅l茅e une alli茅e pr茅cieuse tout au long du processus. La passion qu鈥檈lle voue 脿 son travail et sa soif de r茅ussite sont exemplaires, et avec elle comme alli茅e, je savais que je verrais la lumi猫re au bout du tunnel. 禄听
- Sophie Jodouin
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Vous 锚tes originaire d鈥橝utriche o霉 vous avez effectu茅 votre formation et votre sp茅cialisation. Qu鈥檈st-ce qui vous a amen茅e 脿 Montr茅al?
En raison de mon amour de la langue fran莽aise, 莽a a 茅t茅 un moment heureux. Cela dit, je suis surtout venue 脿 Montr茅al pour 茅tudier l鈥櫭﹍ectroenc茅phalographie (EEG) intracr芒nienne au Neuro avec mes mentors Jean Otman et Fran莽ois Dubeau, des sp茅cialistes de renomm茅e mondiale. Ils privil茅gient l鈥檌nsertion d鈥櫭﹍ectrodes directement dans le cerveau, c鈥檈st-脿-dire la st茅r茅o茅lectroenc茅phalographie, pour enregistrer l鈥檃ctivit茅 茅lectrique. Au terme d鈥檜n fellowship de deux ans 脿 leur laboratoire, j鈥檃i eu l鈥檕ccasion de rester au Neuro, d鈥櫭﹖ablir mon laboratoire et de travailler au sein du groupe de recherche sur l鈥櫭﹑ilepsie. Comme le Neuro est 脿 l鈥檃vant-garde de la recherche et du traitement en mati猫re d鈥櫭﹑ilepsie, c鈥檈st l鈥檈ndroit id茅al 脿 mes yeux pour r茅aliser d鈥檌mportantes avanc茅es dans le domaine.
L鈥橢EG intracr芒nienne est int茅ressante, du fait que l鈥櫭﹑ilepsie est la seule maladie pour laquelle nous pouvons enregistrer l鈥檃ctivit茅 c茅r茅brale chez des sujets humains. Il s鈥檃git d鈥檜ne mesure objective pour trouver des marqueurs aux crises 茅pileptiques. 脌 mon laboratoire, nous cherchons 脿 d茅couvrir des marqueurs EEG ind茅pendants des crises afin de cerner le foyer 茅pileptique. Nous nous int茅ressons aussi 脿 l鈥檜tilisation de l鈥橢EG intracr芒nienne pour 茅tudier la physiologie du cerveau durant l鈥櫭﹖at de veille et le sommeil, afin de distinguer une activit茅 EEG intracr芒nienne normale ou pathologique.
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Pourquoi vous 锚tes-vous engag茅e 脿 rendre vos donn茅es accessibles 脿 toute personne que 莽a pourrait int茅resser?
Avec des chercheurs de l鈥橴niversit茅 Grenoble-Alpes en France et du CHUM, nous avons con莽u le premier atlas d鈥檃ctivit茅 茅lectrique intracr芒nienne听normale. Toutes les donn茅es de nos recherches sont en libre acc猫s (). Le but est que les chercheurs et les cliniciens de partout au monde puissent les approfondir et les enrichir. Cela correspond aux principes de la science ouverte auxquels le Neuro adh猫re et sur laquelle l鈥檃venir de la science et de la m茅decine reposera, selon moi. Nous devons absolument collaborer afin d鈥檃rriver 脿 acc茅l茅rer les progr猫s dans l鈥檌nt茅r锚t de nos patients.
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